足部Ⅳ度冻伤的创面处理与功能重建(附50例报告)

摘要

目的：探讨足部Ⅳ度冻伤的创面修复与功能重建问题.方法：回顾性总结分析50例足部Ⅳ度冻伤病例的伤情特点、治疗及功能恢复情况,其中40例行早期扩创截骨术(其中一次成功18例、二次14例,三次8例),10例行晚期扩创截骨术.结果：(1)创面封闭依早期处理方式不同,愈合时间从12天至100天不等;(2)采用各种修复方法封闭创面最终都可承重,但行走后负重点破溃发生率及程度明显不同,对功能影响亦有很大差异.结论：适时的坏死组织扩创、适宜的创面封闭方法是功能恢复和重建的基础.