PRVC和VC治疗COPD患者呼吸衰竭的疗效分析

摘要

机械通气是治疗呼吸衰竭的重要手段,不同的机械通气模式可能对治疗的结果产生重大的影响.PRVC是一种全新的智能型的通气模式,临床上有关PRVC治疗COPD呼吸衰竭的疗效分析性研究较少.为了研究COPD患者呼吸衰竭时初始采用PRVC治疗的疗效,将10例并发呼吸衰竭需行机械通气治疗的COPD患者随机分为试验组和对照组,每组5例;试验组以PRVC进行治疗,对照组以VC治疗,分别于机械通气治疗1小时、2小时、4小时观察两组外周血pH、PaO2、PaCO2的变化;记录两组于最初通气治疗4小时内每小时所发生的人机对抗次数.结果显示试验组在治疗前和通气治疗后1小时、2小时、4小时外周血pH、PaO2、PaCO2分别为7.13±1.45、6.21±0.09、10.85±0.51、7.23±1.52、7.78±0.27、9.85±060;7.27±1.45、8.21±1.36、8.92±0.41;7.26±2.12、7.96±0.11、9.11±0.32;对照组为7.10±1.38、6.59±0.13、11.30±0.36;7.28±1.44、8.8±30.23、8.27±0.29;7.33±0.71、9.25±0.21、6.91±0.21;7.32±1.27、10.08±0.72、6.87±0.33.在同一观察时间,试验组pH、PaO2、PaCO2的改善明显低于对照组,差异具有显著统计学意义(P＜0.05);而通气治疗1、2、3、4小时内两组发生的人机对抗次数分别为85±8、68±5、50±7、52±7、60±5、27±4、22±4、16±3.试验织多于对照组,差异具有显著统计学意义(P＜0.05).分析结果表明在COPD患者呼吸衰竭行机械通气治疗时初始采用PRVC模式的疗效不及VC模式,对这类患者初始采用PRVC模式治疗应慎重,对PRVC模式的临床运用应进行更广泛而深入的研究。