血浆置换、胆红素吸附联合连续性血液净化抢救妊娠急性脂肪肝伴意识障碍1例

摘要

妊娠期急性脂肪肝又称产科急性假性黄色肝萎缩，是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。该病起病急骤，病情变化迅速，发生在妊娠281-40周，多见于妊娠35周左右的初产妇，临床表现与暴发性肝炎相似，死亡率高，既往文献报道母儿死亡率分别为75%和85%。该病例为青年女性，平时月经规律，怀孕期间无感冒、毒物、药物、放射线接触史，定期正规产检，于妊娠35+5周突发妊娠期急性脂肪肝合并MODS，病情危重，在对症治疗基础上，及时给予血浆置换、胆红素吸附联合连续性血液净化治疗后，患者一般情况及各项指标均好转，转普通病房，患者得到及时救治，治疗成功。