抗高血压药物优化治疗的研究进展

摘要

本文对各大类抗高血压药物的优势和局限性进行了讨论。目前正在进行研究的新型抗高血压药物近期应用于临床的前景并不乐观。内皮素拮抗剂己在高血压患者中进行了较多研究，由于此类药物有较多的副作用(头痛和液体储留)故目前仅用于治疗难治性高血压。很早以前就己对ACEI联合中性内肤酶抑制剂治疗高血压进行了研究，虽然有较好的降压疗效但且明显增加血管性水肿的发生率，故现已放弃此种治疗策略。最近对ARB联合脑啡肤酶抑制剂治疗高血压进行了研究，结果提示此种抑制RAS系统和增强由心房肤所致的血管扩张策略很可能是一有效的降压方法。随着对醛固酮合成酶抑制剂研发的进展，人们对醛固酮阻滞这一治疗策略寄予很大的希望，目前正在进行II期临床研究。此外，Rho激酶抑制剂治疗高血压的可能获益亦正在研究中。