单一腹直肌外侧切口入路复位固定髋臼双柱骨折并四方体移位的临床体会

摘要

本研究共15例：男性11例，女性4例；年龄19-61岁，平均40岁；高处坠落伤7例，交通事故伤8例：按照髋臼骨折Letournel-Judet分型：前方伴后半横形骨折9例，双柱骨折6例：有8例合并骨盆骨折，骨盆骨折Tile分型：B2.1型3例，C1.2型2例，C1.3型3例。合并其它部位损伤7例，其中四肢骨折4例，其它脏器损伤3例。入院时合并创伤性休克2例。入院后根据骨盆、髋臼骨折情况行下肢骨牵引或骨盆外固定支架固定，待患者全身情况稳定后行手术治疗，手术时间为伤后5-16天，平均10天。并分析了髋臼双柱骨折合并四方体移位的治疗现状，研究了经腹直肌外侧入路的解剖学特点，最后总结了经腹直肌外侧入路治疗髋臼双柱骨折的优缺点。经腹直肌外侧切口入路临床应用时间不长，本组病例不多，缺乏大宗病例随访，其临床适应性还有待大量病例随访检验。