HER-3在HER-2阳性乳腺癌中的表达及其与预后的关系

摘要

目的:探讨人表皮生长因子受体-3(human epidermal growth factor receptor-3,HER-3)在人表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)阳性乳腺癌中的表达及其与曲妥珠单抗治疗疗效、预后的关系.rn 方法:回顾性分析江苏省肿瘤医院2007年1月至2012年6月235例可手术HER-2阳性乳腺癌的临床病理资料,免疫组化染色检测手术标本中HER-3的表达情况,分析HER-3在不同分子亚型HER-2阳性乳腺癌中的表达及其与临床病理特征的关系,同时对所有患者进行随访,观察不同HER-3表达组的无复发生存时间及其对曲妥珠单抗治疗疗效的影响.rn 结果:HER-3在Luminal B(HER-2+)型乳腺癌中的阳性表达率为74.1％(100/135),在HER-2过表达型乳腺癌中的表达率为85.0％(85/100),2者差异具有统计学意义(P＜0.05).LuminalB(HER-2+)型乳腺癌中组织学分级、淋巴结转移在不同HER-3表达组中差异具有统计学意义(P＜0.05).HER-2过表达型乳腺癌中,肿块大小、组织学分级、淋巴结转移在不同HER-3表达组中差异具有统计学意义(P＜0.05).不同分子亚型的HER-2阳性乳腺癌中HER-3阴性表达组的5年无复发生存率均高于HER-3阳性表达组.在Luminal B(HER-2+)型乳腺癌并接受曲妥珠单抗治疗的患者中,不同HER-3表达组的无复发生存时间差异无统计学意义[(26.1±0.5)月vs(21.3±0.7)月,P=0.080],但在HER-2过表达型乳腺癌患者中不同HER-3表达组的无复发生存时间差异具有统计学意义[(26.4±0.4)月vs (23.4±0.8)月,P=0.036].rn 结论:HER-3与HER-2阳性表达乳腺癌的预后不良相关,针对HER-3的靶向治疗有望改善HER-2和HER-3阳性乳腺癌的预后.在HER-2过表达型且HER-3阴性乳腺癌患者中曲妥珠单抗治疗更能获益.