去氨加压素致低钠性脑病2例

摘要

2例患者手术后接受醋酸去氨加压素(DDAVP)止血治疗出现低钠血症引发的一系列临床症状.例1为42岁女性患者,术前查血钠为141mmol/L,手术后静脉滴注DDAVP18ug,q12h,第4天患者相继出现头晕、多汗、双手震颤,畏寒、尿少;烦躁不安,双眼上翻,双上肢强直阵挛等症状,急查血钠为123.8mmol/L.例2为25岁女性患者,术前查血钠为142.3mmol/L,手术后静脉滴注DDAVP15ug,q12h,第2天患者出现谵妄、神志恍惚,抽搐,牙关紧闭,急查血钠为124.8mmol/L.及时停用醋酸去氨加压素,通过纠正血钠等对症治疗,2例患者上述症状完全消失,复查血钠恢复正常。rn 临床使用DDAVP一定要严格掌握适应症，熟知药物的作用机制、药理作用、不良反应及使用注意事项；在药物使用过程中密切监测其不良反应，特别要注意监测体内水、钠代谢状况；一旦发生不良反应，应及时停药，积极救治，避免严重药疗事故的发生。