慢性心力衰竭中医证素分布与心脏彩超、NT-proBNP的相关性研究

摘要

目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)中医证素、证型分布与心脏彩超、NT-proBNP的相关性.rn 方法:将入选的90例CHF患者按中药新药指导原则辨证分为心肺气虚证、气阴两虚证、气虚血瘀证、阳虚水泛证和心肾阳虚证5个证型,并根据证型分为5组.根据证素辨证学理论知识,提取分析CHF证素分布情况.设18例健康体检者作为对照组,研究CHF的NYHA心功能分级及不同证型间与心脏彩超、NT-proBNP的相关性. 结果:(1) CHF证素分布:病位证素以心(94.4％)为主,其次为肺84.4％,肾76.7％,脾63.3％,肝10％,胸膈7.8％;病性证素主要有气虚(82.2％)、阳虚(61.1)、阴虚(28.9％)等本虚证素及血瘀(70.0％)、痰(48.9％)、饮(14.4％)等标实证素.(2) CHF各证型心脏彩超LV、LVEF、FS.rn 结论:A.CHF病机特点为本虚标实,病性证素以有气虚、阳虚、阴虚为本,血瘀、痰、饮为标;病位在五脏,以心为主,与肺、肾、脾、肝相关.B.心脏彩超作为CHF的重要检查手段,其各项参数在各证型组之间具有明显的差异,可作为CHF中医辨证的重要辅助手段.C.CHF各证型的NT-proBNP水平具有明显的差异,可作为CHF中医辨证的重要参考指标.