微波消融术结合中药定向透药法治疗甲状腺结节30例

摘要

目的：探讨微波消融术结合中药定向透药法治疗甲状腺结节的疗效.rn 方法：对30例甲状腺结节患者实施微波消融术,术后均给予中药制剂消瘿方敷片中药定向透药法治疗,术前、术后检查甲状腺功能及彩超,并记录并发症及不良反应情况.rn 结果：术后1个月随访,彩超显示30例共59枚甲状腺结节均完全消融,术后体积(1787.54±5381.55mm3)与术前体积(3596.36±9649.14mm3)明显缩小,比较差异有统计学意义(P＜0.05).55个甲状腺结节内部均无血流信号,2个结节(3.64％)周边点状血流信号,与术前(90.91％)比较,差异有显著统计学意义(P＜0.01).术前、术后1天及术后1个月三个时间点FT3、T3、TgAb、TpoAb和TRHAb各自相比,差异均无统计学意义(P＞0.05).TSH术后1天(0.66±0.47uIU/ml)比术前(1.81±0.96uIU/ml)降低,术后1天FT4(16.50±2.97pmol/L)比术前(14.07±1.23pmol/L)、术后1天T4(110.29±24.66nmol/L)比术前(93.05±13.64nmol/L)及术后1天Tg(1738.38±2880.85ng/ml)比术前(64.82±138.59ng/ml)均升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);术后1个月TSH(1.59±1.03uIU/ml)比术后1天升高,术后1个月FT4(14.27±1.72pmol/L)、T4(94.62±14.54nmol/L)及Tg(102.04±186.10ng/ml)均比术后1天降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);四者术后1个月与术前相比,则无明显差异(P＞0.05).整个研究过程无一例发生严重并发症,未引起全身或局部不良反应.rn 结论：微波消融术结合中药定向透药法治疗甲状腺结节临床疗效好,无明显不良反应.