肾上腺占位性病变的运动规律及影响因素的临床研究

摘要

本文探讨肾上腺占位性病变的运动规律、幅度大小及其影响因素,为实施立体定向放射治疗时确定计划靶区(PTV)提供参考依据.38例转移肾上腺肿瘤病人采用B超下穿刺的方法将1～2个金标植入肾上腺肿瘤瘤体内,并在模拟定位机下对金标的运动幅度进行测量,得出其在病人身体左右(x轴)、前后(y轴)、头脚(z轴)方向的移动大小,用多元线性回归模型分析影响因素.采用t检验对z轴上不同病灶位置的运动幅度进行比较.结果表明，肾上腺占位性病变的移动受呼吸运动影响，在z轴方向(头脚方向)上的移动距离最大，在确定PTV安全边界时应主要考虑其在z轴方向的移动。同时右肾上腺因肝脏的限制，其运动幅度较左肾上腺的要小。