18F-FDG PET/CT在宫颈癌治疗后SCC升高患者中的应用价值

摘要

目的:探讨18F-FDG PET/CT在宫颈癌治疗后SCC 水平升高,临床怀疑复发及转移患者中的诊断价值.rn 方法:回顾性分析2009年3月至2012年10月间于我院进行了PET/CT检查,临床资料齐全的宫颈癌患者48例,所有患者原发灶均经病理确诊为鳞状细胞癌,年龄24岁-83岁不等,平均年龄47.5岁.依照宫颈癌临床FIGO分期，ⅠB期6例，ⅡA期6例，ⅡB期11例，ⅢA期3例，ⅢB期16例，ⅣA期2例，ⅣB期4例。所选患者进行了初步治疗(包括手术、放疗、化疗及联合治疗)，治疗后在随访期出现无症状SCC水平升高(>1.5ng/ml，SCC水平自1.6至12.5不等，平均为8.6.PET/CT检查结果由两位核医学高年资主治以上医师共同阅片判定。最终结果通过病理及随访证实，随访时问在1年以上。rn 结果:经病理及随访证实48例患者中伴有复发或转移患者45例，占总人数的93.75%(45/48)。48例患者的174个病灶中经证实为复发及转移灶169个，18F-FDG PET/CT正确诊断其中159个，诊断的灵敏度为94.08%(159/169)，准确性为91.38%(159/174)。174个病灶中复发灶10个，18F-FDG PET/CT正确诊断其中9个，诊断灵敏度为90. 00%(9/10)，准确性为90.00%(9/10);淋巴结病灶113个，淋巴结转移111个，18F-FDG PET/CT正确诊断其中105个，诊断灵敏度为94.59% 0105/111，准确性为92.92%(105/113);其他部位病灶51个，转移灶48个，18F-FDG PET/CT正确诊断其中45个，诊断灵敏度为93.75%(45/48)，准确性为88.24%(45/51).rn 结论:18F-FDG PET/CT可准确判断宫颈癌复发及转移，在宫颈癌治疗后随访中出现SCC水平升高的患者中具有重要应用价值。可为临床进一步治疗决策的制定提供重要的诊断信息。