胃癌腹腔种植转移的防治

摘要

IPC是针对腹膜转移癌的主要治疗手段，在进展期胃癌的治疗中收到了显著的疗效，但问题也较多。首先IPC种类较多，如持续腹腔灌洗或间断腹腔灌洗、腹腔低渗溶液热灌注或腹腔等渗溶液热灌注，HIPEC、EPIC、CHPP等；其次，如何选择IPC最佳化疗药物组成方案及联合治疗模式，包括：化疗方案以及灌注次数、灌注液量和温度控制等均无定论，还需要通过前瞻性随机大样本标准化的研究进一步明确；第三，术前IPC对原发肿瘤与转移肿瘤的影响，以及对腹腔内各脏器的影响仍不明确；第四，如何更加优化联合IPC与新辅助化疗，进而发挥新辅助化疗在进展期胃癌治疗方面的强劲优势；第五，如何进一步降低腹腔灌注所带来的并发症及毒副作用等。