食道癌后程加速超分割立体定向适形放射治疗临床分析

摘要

目的：评价后程加速超分割立体定向适形放射治疗对食管癌病人的局部病灶控制率和复发率的作用。rn 方法：对经病理证实的60例食道鳞癌病人随机分为常规组(30例)和后超适形组(30例)。常规组采用3野交叉照射，1.8-2.0Gy／次，5次／周，总量64Gy～后超适形组先前后对穿照射40Gy／4周，自第4周起，改为后超适形方法，每次1.5C_,y，每日2次，间隔6-8小时，DT24Gy／16次，两组均采用6Mv-x线外照射。rn 结果：常规组和后超适形组局部肿瘤控制率分别为87％和97％(x2=0.873，P=0.35)；2年复发率分别为50％和20.7％(x2=5.209，P--0.022)；1，2年生存率分别为60％，30％和90％，66％(x2=7.2，P--0.007和x2=8.076，p=0.004)。后期反应两组无显著性差异。rn 结论：后超适形组提高了食道癌病人的生存率，减少了肿瘤的复发率，未加重后期反应。