潜伏期实施分娩镇痛对分娩结局的影响

摘要

目的：观察潜伏期实施分娩镇痛对分娩结局的影响. 方法：回顾性分析2005.1.1～2005.10.31在我院足月分娩的367例正常初产妇,根据是否行分娩镇痛开始实施分娩镇痛时间的不同,分为3组.(1)潜伏期始实施分娩镇痛137例为潜伏期组;(2)活跃期始实施分娩镇痛122例为活跃期组,(3)未采用分娩镇痛的108例为对照组.镇痛方法:先用冲击量0.15％罗哌卡因15ml,后接自控硬膜外镇痛泵(PCEA),持续量5ml/h,自控量每次1ml,锁定时间15分钟,宫口近开全后关闭镇痛泵.观察三组产妇各产程时间、分娩方式、催产素使用、产后出血量、产时及产后尿潴留、新生儿窒息等. 结果：第一产程潜伏期组(474.09±162.32min)较活跃期组(441.92±176.82min)长,P＜0.05,也长于对照组(360.19±195.28 min),P＜0.05,但无潜伏期延长;第二产程,第三产程时间三组比较,无显著性差异,P＞0.05;剖宫产率、阴道助产率、催产素使用率与活跃期组比较无显著性差异,P＞0.05,均高于对照组,P＜0.05;产时及产后尿潴留发生率及产后出血率三组间均无显著性差异,P＞0.05;三组均未发生新生儿窒息. 结论：潜伏期实施分娩镇痛较活跃期实施分娩镇痛对分娩结局无明显影响,只要时机掌握恰当在潜伏期就实施分娩镇痛也是可行的.