钬激光碎石术治疗泌尿系结石(附1216例报告)

摘要

目的探讨钬激光碎石术治疗泌尿系结石的疗效及其安全性. 方法应用输尿管肾镜和膀胱镜联合钬激光碎石术对1216例泌尿系结石进行了治疗,其中输尿管结石1006例:上段302例,中段364例,下段340例;膀胱结石210例. 结果1006例输尿管结石单次碎石成功率为95.5％(961/1006)),其中上、中、下段结石单次碎石成功率分别为89.7％(270/301)、96.4％(351/364)和100％(340/340),术中发生6例输尿管穿孔.膀胱结石单次碎石成功率为100％(210/210),无出血和膀胱穿孔发生.881例术后获得随访2周～40个月(平均18.6个月),输尿管上、中、下段结石排净率分别为91.1％(224/246)、98.5％(318/323)、100％(312/312),总的结石排净率为96.9(854/881),6例输尿管狭窄发生.187例膀胱结石术后获随访2w-31个月(平均12.4个月),结石排净率98.4％(184/187). 结论钬激光碎石术治疗泌尿系结石疗高效、微创、安全,是泌尿系结石特别是输尿管结石和膀胱结石首选的治疗方法.