HBsAg阴性母亲婴儿乙肝疫苗接种后抗HBs无应答者再免疫的研究

摘要

目的:母亲HBsAg阴性婴儿乙肝疫苗基础免疫后抗HBs＜10mIu/ml者,不同剂量和针次的再免疫效果. 方法:母亲经筛选为HBsAg阴性者的7～24月龄婴儿8000余例.经乙肝重组酵母疫苗0、1、6月5ug基础免疫后,RIA检测,抗HBs＜10mIu/ml者选择409例,分成5ug疫苗0、1月和0、1、2月及10ug疫苗0、1月和0、1、2月,仍用同种疫苗再免疫共四组.再免后一月采头皮静脉血,检测抗HBs滴度,计算其GMT值. 结果: 5ug和10ug0、1及0、1、2四组抗HBs＜10mIu/ml婴儿经此再免后,其抗HBs≥10mIu/ml(阳转率)分别为89.89％;96.87％;94.44％;95.52％;而其GMT分别为348,185,246,406.409例无应答者中抗HBs阳转率为380例(92.91％),X2检测四组差异皆无统计学意义.月龄7～15月者再免后抗HBs仍＜10mIu/ml者为12.74％,而16～24个月者却为3.57％,X2=12.34,p＜0.05. 结论: HBsAg阴性母亲婴儿7～24月龄经基础乙肝重组酵母疫苗免疫后呈无应答者(抗HBs＜10mIu/ml),用相同疫苗5ug和10ug0、1及0、1、2再免疫后,其抗体阳转率良好(89.89％～96.87％).差异无统计学意义.大月龄(16～24月)婴儿对再免疫的免疫反应较小月龄(7～15月)为好.