健侧颈7神经经椎体前路移位直接修复臂丛根部撕脱伤:10例临床手术设计

摘要

目的:探讨健侧颈7神经经椎体前路移位、一期直接修复臂丛根部撕脱伤的手术设计及其可行性. 方法:10例臂丛根性撕脱伤患者,伤后1～3月行臂丛神经根干部探查,并行健侧颈7神经经椎体前路移位术,一期直接修复患侧下干,或上干,或C6、C8神经根.健侧颈7神经分离时向近侧分离至椎间孔处,向远侧分离至颈7前、后股接近外侧束、后束的平面切断以尽可能保持健侧C7的最大长度. 结果:健侧C7根干前股切取长度平均为7.7cm,健侧C7根干后股切取长度平均为7.1cm,均可顺利经椎体前路引至患侧,与患侧下干直接缝合4例,与患侧上干直接缝合4例,与患侧C6、C8神经根直接缝合2例. 结论:健侧颈7神经经椎体前路移位、一期直接修复臂丛根部撕脱伤的手术设计与操作具有可行性.