睡眠呼吸暂停综合征患者睡眠结构与血压变化的关系

摘要

目的：运用心肺耦合测评分析技术观察睡眠呼吸暂停综合征(SAS)患者睡眠结构和24h血压变化的特点.rn 方法：纳入匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)＞8分的睡眠障碍患者共79例,均来自中日友好医院国际医疗部睡眠中心.采用基于心肺耦合技术的便携式睡眠质量监测仪和24h动态血压监测仪进行同步监测,采集相关数据.根据睡眠质量监测仪分析的呼吸暂停低通气指数(AHI)将患者分为睡眠呼吸暂停综合征组47例和非睡眠呼吸暂停综合征组32例,分析两组间睡眠结构和24h血压波动的差异,在总体样本中分析AHI与睡眠结构数据和血压数据的相关性.rn 结果：SAS组患者睡眠结构中深睡时间和深睡时间占总睡眠时长比例低于非SAS组患者,而浅睡时间占总睡眠时长比例高于非SAS患者,差异具有统计学意义(p＜0.05);AHI与深睡时间、醒/做梦时间呈中度负相关(0.3＜r≤0.6),与浅睡时间呈中度正相关(0.3＜r≤0.6);SAS组患者24小时及白天平均收缩压及舒张压高于非SAS组患者,夜间收缩压下降幅度低于非SAS组患者,夜间收缩压超过极限值比率、夜间平均心率高于非SAS患者,差异具有统计学意义(p＜0.05);AHI与夜间舒张压下降幅度呈高度负相关(r=-0.785,p=0.000);与夜间收缩压下降幅度(r=-0.398,p=0.029)呈中度负相关,与平均舒张压水平呈中度正相关(r=0.425,p=0.019).rn 结论：伴SAS的睡眠障碍患者睡眠异常较无SAS者严重;睡眠结构异常程度、血压水平与SAS严重程度有一定的正相关关系.