桡神经损伤的康复治疗及预后

摘要

目的：探讨康复治疗对桡神经损伤的治疗作用及预后. 方法：桡神经损伤20例,继发于肱骨干骨折10例,石膏挤压伤2例,刀砍伤1例,神经纤维瘤术后1例,孟式骨折2例,肱骨囊肿术后1例,尺桡骨骨折1例,软组织创伤2例。16例肌电图检查,其中9例伸指总肌未见运动单位电位,呈完全性受损表现,7例偶见少量运动单位电位。采用NMR-神经肌肉康复仪治疗,刺激受累的肌肉,每组部位治疗10-15分钟,同时康复训练每次20-30分钟.随访观察12-30个月. 结果：20例中,未手术15例评分16分综合评价优,恢复正常的时间3个半至18个月,恢复程序先恢复伸腕、然后恢复伸指、伸拇指及外展拇指.5例手术中,3例神经探察及松解术,其中1例16分,2例15分,综合评价优。1例神经吻合术后6个月,评分6分,综合评价可,有微弱的伸腕动作,1例桡神经移植术后12个月无改善,评分4分,综合评价差. 结论：桡神经损伤采用运动疗法及神经肌肉电治疗是一种有效的治疗方法,恢复时间一般在3个半至18个月.