目的:研究终末期肝病模型(model for end stage liver disease, MELD)分级评分对肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者应用生长抑素联合三腔二囊管压迫止血的疗效预后分析。方法:对77例应用生长抑素联合三腔二囊管压迫止血的肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者的肝功能进行MELD评分,将这些患者按MELD评分分为4个组,其中MELD≤9分者18例,10≤MELD≤19分者32例,20≤MELD≤29分者15例,MELD≥30分者12例,对这些患者随访其存活率、死亡率及再出血发生率。结果:4个组的存活率分别为94.5﹪、84.6﹪、60﹪、33.3﹪,死亡率分别为5.5﹪、15.6﹪、40﹪、66.7﹪,再出血发生率分别为11﹪、25﹪、33.3﹪、58.3﹪,随着MELD评分的增高,死亡率和再出血发生率均上升,差异有统计学意义。结论:肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者,用生长抑素联合三腔二囊管压迫止血的死亡率和再出血发生率与MELD评分直接相关,提示MELD肝功能评分对肝硬化食管静脉曲张破裂出血的治疗有一定的指导作用。
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