肝移植术后免疫抑制方案由FK506过渡到西罗莫司的初步观察

摘要

目的：探讨西罗莫司替换钙调神经蛋白抑制剂FK506的初步疗效观察. 方法：观察我科室17例肝移植患者，因各种因素更换免疫抑制剂为西罗莫司，观察西罗莫司的临床治疗效果及副作用.平均随访17.4月(4～30月).　　 结果：患者平均口服1.2～2.6 ml西罗莫司，维持浓度6～12 ng/ml，肾功能改善者3例，肝毒性改善者6例，急性排异反应0例，骨髓抑制3例，门脉血栓形成1例，胃肠道症状1例，切口延期愈合1例.4例患者停药，其中两例为药物副作用因素. 结论：西罗莫司单一用药在肝移植术后患者安全可行，早期更换并能有效逆转FK506导致的肝肾毒性.