妊娠相关性血浆蛋白-A在急性冠状动脉综合征诊断及远期预后中的作用

摘要

目的：探讨妊娠相关性血浆蛋白-A(Pregnancy-associatecl plasma protein-A，PAPPA)在急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrom，ACS)诊断以及远期预后中的预测作用。方法：ACS患者100例分为UAP组64例和AMI组36例，正常对照组50例。分别检测血清PAPP-A、高敏C反应蛋白(Hs-CRP)、磷酸肌酸激酶-同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白(cTnI)。且对CK-MB和cTnI均在正常范围的UAP组患者随访心血管终点事件(MACE)6个月。结果：与正常对照组比较，ACS患者的血清PAPP-A、Hs-CRP、CK-MB、cTnI水平均明显增高(p<0.01)，但是PAPPA水平与CK-MB、cTnI无明显相关性。在CK-MB和cTnI均正常范围的UAP患者随访6个月。发现血清PAPP-A水平与心血管终点事件发生率明显正相关(p<0.01)。结论：ACS患者的血清PAPP-A浓度与心肌缺血、坏死程度无关，但是可以作为粥样斑块的不稳定判断指标，用于ACS患者的预后判断。