吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

摘要

目的：吉非替尼为表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)，主要用于非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗，临床观察其治疗ⅢB~Ⅳ期NSCLC患者22例的疗效和不良反应。方法：化疗失败或不能耐受化疗的ⅢB／Ⅳ期NSCLC患者22例晚期，其中为二线或三线治疗者占68.2％(15／22)，具体用法：吉非替尼250mg，口服，1次／日，连续服用1个月后进行疗效评价及观察不良反应，如有效则继续服用药物直至无效或病人自行停止服用为止。结果：22例晚期NSCLC患者经吉非替尼治疗取得了45.5％(10／22)的客观有效率，均为PR;7例NC;5例PD;全组随访2～24个月;症状改善率(显效+有效)为77.3％(17/22)，其中显效率为68.2％(15/22)，有效9.1％(2/22)。中位生存时间(MST)为10个月，1年生存率31.8％(7，22)，2年生存率9.1％(2／22)。Ⅰ、Ⅱ度皮疹发生率59.1％(13／22)，Ⅲ度以上皮疹发生率为9.1％(2122)，其中1例Ⅳ度皮疹患者在服药1月后停药;腹泻发生率36．4％(8／22)。结论：吉非替尼治疗晚期NSCLC疗效明显，临床获益率达77.3％(PR+NC)，患者依从性和耐受性好，有望成为晚期NSCLC的标准二线治疗或一线治疗。