麻醉医生还可以为降低术后并发症做些什么?-胸外科手术后并发症带来的思考

摘要

随着医疗技术的进步，包含心胸手术在内的手术患者的并发症、死亡率已明显下降，即便是在过去被认为是手术或麻醉禁忌的患者，虽然风险增大，但是绝大多数都能安全度过围术期并获得良好的生活质量。在这背后蕴含了众多医护人员的心血。就上海市胸科医院的临床资料分析2005年1月～2008年6月10日，3年多手术总数1501 l例(包含心外科、胸外科)，死亡377例(含自动出院)，总死亡率2．5％；而2007年1月1日至2007年12月31日共记录手术总数3926例，死亡61例(含自动出院)，总死亡率为1．55％；2008年1月1日～2008年6月30日手术总数2113例，总死亡率0．98％。将2007年心外科976例与胸外科2950例分别统计，心外手术的死亡率为3．41％(33例)，与2007年阜外医院心血管外科总手术数7078例、死亡率1.05％相比还有明显的差距；胸外科手术总死亡率为0．95％(28例)，较为理想的成绩，但在手术和麻醉医生的共识中认为还有进一步降低的空间，因此有必要分析死亡与并发症的原因，让我们的工作更加完美。