不同年龄性别腰围百分位值对儿童NAFLD的预测价值

摘要

目的：在校学生NAFLD检出率及腰围百分位值对儿童NAFLD的预测价值。rn 方法：上海市浦东新区6～14岁学生1180名进行检查，男性572名，女性608名。所有学生采集人体测量指标体重、身高、腰围、臀围，生物电阻抗法测量体脂含量，并行肝脏超声检查。rn 结果：1180名在校学生中肝脏形态正常1155名(97.9％)，25名(2.1％)为NAFLD，其中18名(1.5％)为轻度，7名(0.6％)为中度。男生NAFID检出率远高于女生(男19人，女6人，X2=6.66，P=0.01). BMI正常学生NAFID检出率仅为0.6％(6，934)，而超重和肥胖学生则分别为3％(4/137)和13.8％(15/109).超重和肥胖学生NAFLD检出率显著高于BMI正常学生(?2=85.931,P=0.000).控制年龄性别因素后，所有人体测量指标均与体脂肪重量呈明显的正相关。6～9岁和10～14岁女性/男性儿童腰围第85百分位分别为63/70cm和72/72cm，6～9岁和10～14岁女性/男性儿童腰围第95百分位分别为69/76cm和77/79cm。不同年龄性别腰围第85百分位值对NAFLD诊断的敏感性和特异性分别为76％和86.9％。以腰围第85百分位为切点，腰围异常组儿童(19/170)NAFLD检出率明显高于腰围正常组(11.2％vs 0.6％，X2=73.558，P=0.000)儿童，相对危险度为21.05。rn 结论：上海地区6～14岁在校儿童NAFLD总检出率为2.1％。男生NAFLD发病率高于女生。不同年龄性别腰围第85百分位值可作为儿童NAFLD的早期预测指标。