肝癌综合介入治疗模式的实验研究

摘要

目的：通过对四种常用介入方法治疗兔VX-2肝癌的效果及副作用的观察，探讨理想的肝癌综合介入治疗的模式。rn 方法：50只荷瘤兔随机分5组，表柔比星+超液化碘油乳化剂注入组(EPI+LP)；无水酒精组(PEI)；肝动脉化疗栓塞组(TACE)；射频消融组(RFA)；生理盐水治疗组(NS)。术前、术后2周行MRI扫描，比较肿瘤平均增长率；检测术前、术后肝肾功能指标；2周后取出肿瘤，比较坏死率，并行病理检查。rn 结果：除EPI+LP组与TACE组外，各组两两间肿瘤平均增长率均有显著性差异(P＜0.05)，RFA组肿瘤平均增长率最小。5组实验兔肿瘤坏死率均有显著性差异(P＜0.05)，RFA组坏死率最大，达98.43±2.76%。除NS组外，各组肝肾功能指标术前、术后均有统计学差异(P＜0.05)，RFA组及TACE组变化最明显。病理上，RFA组肿瘤呈重度坏死，有多核巨细胞反应，肉芽肿形成；其它各组呈轻—中度坏死，PEI组出现空泡变性(脂肪变性)，部分血管有癌栓；各组胆管未受破坏。rn 结论：RFA的疗效最佳，PEI最差，EPI+LP及TACE居中。临床上，应在兼顾肝肾功能情况下，选择适当的介入治疗方法。