早期区域动脉灌注治疗重症急性胰腺炎的临床研究

摘要

目的: 探讨 早期区域动脉灌注(RAI)治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法: 对45例重症急性胰腺炎患者采用早期区域动脉灌注治疗,分析患者病情、灌注的药物、联合手术情况以及临床疗效.结果: (1)病死率4.4％(2/45).(2)并发症发生率35.6％(16/45),其中7例有1个并发症,9例2个以上并发症.(3)全组平均住院时间29.4d(14-79d),其中单纯RAI的33例为23.1d(14-78d),联合手术的12例为39.0d(26-79d).(4)全组平均医疗费用6.01万元(1.11-36.07万元),其中单纯RAI的33例为4.43万元(1.11-13.61万元),联合手术的12例为10.34万元(1.73-36.07万元).(5)全组坏死继发感染发生率为28.9％(13/45).其中未采用RAI抗生素预防的21例为57.1％(12/21)；采用RAI抗生素预防的23例为0.结论:(1)早期区域动脉灌注能降低SAP病死率、减少并发症、缩短住院时间、降低医疗费用,是一项增效的治疗SAP的非手术方法.(2)准确把握手术时机,及时联合手术是提高SAP疗效的关键.