不进行ICD除颤阈值测试的新观点

摘要

在ICD置入术中,医生往往需要诱发心室颤动(简称室颤),以确保置入的装置能够可靠地检测到室颤的发生并能成功除颤，这是因为在ICD应用初期,ICD自动除颤失败的情况相对多见,接受ICD治疗的为有室性心动过速(简称室速)或室颤的猝死高危患者,而且当时治疗室速或室颤的程序仅有电击。如今,随着ICD技术的提高,已鲜有除颤失败发生。ICD的受众也开始扩大,ICD已被用于进行一级预防的患者猝死危险相对较低。本文介绍了ICD置入术中测试的概况，分析了ICD置入术中除颤阈值测试对除颤成功率的影响，提出ICD置入过程中进行除颤阈值测试的风险，并就ICD系统的技术进步加以阐述。