180例213指真皮下血管网超薄皮瓣急诊美学修复

摘要

我院自1986年1月～2006年6月在手外科急诊中用真皮下血管网薄皮瓣修复手指软组织缺损共180例213指，愈后手指逼真，不臃肿，具有较理想的美感。由于传统修复手外伤方法中无论是游离植皮或是皮瓣修复，术后均存在一定弊端。游离植皮术难于修复手指脱套伤，且术后存在皮片收缩，不耐磨等，如肌腱、骨质外露时，皮片难于成活，尤其是在急诊情况下更不适合;传统皮瓣术后手指臃肿，外观不良，修复后效果欠佳，常需多次修整，且术后一般要同定3周左右，增加了患者的痛苦，住院时间延长，故传统修复方法均欠理想。真皮下血管网薄皮瓣修复优点：由于剔除了一层较厚的皮下脂肪组织，修复后手指不臃肿，外形逼真，单指单瓣修复一般无需再次修整手术;在长宽比例、形状设计、断蒂时间及美学价值等方面对传统皮瓣均有所改进。213伤指真皮下血管网薄皮瓣的成功修复说明，利用真皮下血管网薄皮瓣修复手指软组织缺损，皮瓣的形状设计不受限制，可直接设计成不规则形，且断蒂时间提前，减轻了患者痛苦，尤其是修复后的手指不臃肿，形状逼真美观，具有较高的美学效果。