脊柱外固定器联用椎体成形术治疗老年严重胸腰椎压缩爆裂骨折

摘要

目的：探讨脊柱外固定器联合经皮椎体成形术治疗老年严重胸腰椎压缩爆裂骨折的临床疗效。rn 方法：对老年严重胸腰椎压缩爆裂新鲜骨折35例39个椎体，先利用脊柱外固定器整复伤椎，再进行骨水泥伤椎灌注成形术。术前术后CT测量患者椎体高度丢失比率、骨块椎管内占位比率及后凸角。rn 结果：35例手术均顺利完成，随访6--36个月(平均20个月)。椎体前缘高度丢失率由术前(75.1%±12.9%)到术后(7.5%±6.2%)和最终随访(7.5%±6.3%)(t值分别为29.010、29.001，p值均<0.05).椎管内狭窄占位率由术前(17.25%±20.44%)到术后(4.34%±5.94%)和最终随访(4.38%±5.96%)(t值分别为5.422、5.397，p值均<0.05)。后凸角由术前(23.5°±8.7°)到术后(7.4°±4.3°)和最终随访(7.4°±4.4°)(t值分别为12.391、12.248，p值均<0.05).1例出现椎弓根钉位置欠佳，2例骨水泥漏，未见其他并发症的发生。rn 结论：脊柱外固定器联用经皮椎体成形术治疗老年严重胸腰椎压缩爆裂骨折是一种安全有效的治疗方法。