芬太尼联合帕瑞昔布盆腔及下腹部手术后镇痛的效果观察

摘要

目的：比较芬太尼PCIA与帕瑞昔布+芬太尼PCIA应用于下腹部手术后镇痛的效果及部分不良反应发生情况。方法：28例ASA I～Ⅱ级全麻下行盆、腹部手术的患者，分为A组单纯芬太尼组，B组帕瑞昔布+芬太尼组，每组14例。两组于气管导管拨除后芬太尼静脉PCA镇痛(100ml溶液内含芬太尼1mg，B组缝皮前静注帕瑞西布40mg(生理盐水4ml稀释)。记录术后24h芬太尼用量、PCA的次数(实际次数及有效次数)，于术后4h,24h随访病人，进行VSA评分，询问恶心、呕吐等不良反应发生情况。结果：B组2ghPCA次数及芬太尼用量低于A组，VAS评分术后4h两组相比，B组VAS评分低于A组;术后24h两组相比P>0.05,无统计学差异。B组恶心呕吐及皮肤搔痒的实际发生频数低于A组。结论：芬太尼PCIA+帕瑞昔布联合用于下腹部手术的术后镇痛，安全，有效，值得在临床推广应用。