乳腺癌术后即时扩展型背阔肌肌皮瓣乳房再造27例

摘要

目的：探讨乳腺癌改良根治术后应用扩展型背阔肌肌皮瓣即时乳房再造的疗效。rn 方法：27例乳腺癌患者中6例行保留皮肤乳腺癌改良根治术,21例行保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术,术后即时切取包括背阔肌及其表面的脂肪和岛状皮肤、髂嵴上方脂肪、背阔肌前沿侧胸部脂肪和肩胛区脂肪构成扩展型背阔肌肌皮瓣,转移至胸壁再造乳房。rn 结果：27例即时乳房再造全部获得成功。切除乳房的组织量180～330ml(平均215ml),移植再造乳房的扩展型背阔肌肌皮瓣组织量210～380ml(平均245 ml)。24例术后辅助化疗,5例辅助放疗。随访6～24个月(平均12个月),均生存,术后无1例局部复发、转移。美容效果:优17例,良6例,一般3例,差1例。rn 结论：乳腺癌患者行保留皮肤或乳头乳晕改良根治术后应用扩展型背阔肌肌皮瓣即时乳房再造形态良好,不影响术后辅助治疗和远期疗效,作为目前乳腺肿瘤治疗的一种有效补充手段,值得临床推广。