不同方式胆道成形术治疗恶性梗阻性黄疸疗效评价

摘要

目的：观察评价经皮肝穿刺胆道内外引流导管置入、胆道支架置入治疗恶性梗阻性黄疸可行性、安全性及疗效。rn 方法：2002年3月-2007年5月期间，76例经临床、影像、病理确诊为恶性梗阻性黄疸患者，行经皮肝穿刺胆道造影，43例患者(A组)置入8.5～12F内外引流导管、23例患者(B组)放置胆道支架。rn 结果：67例患者一次成功施行胆道成形术。9例经3-5天外引流、消炎、减轻水肿等对症治疗后置入内外引流导管或胆道支架。10±4天黄疸消退，通畅维持时间：A组52±15天、B组70±17天;A组中位生存时间7个月、1年生存率52.7％，2年生存率8.9％;B组中位生存时间9个月、1年生存率66.2％，2年生存率18.4％。rn 结论：胆道成形术治疗恶性阻塞性黄疸成功率高、安全，能够减轻病人症状、提高生存质量、延长生存时间;胆道支架术疗效更佳、P<0.05。