MRI导引与实时监控冷冻消融脑肿瘤及动物学实验

摘要

目的：改进兔VX2脑瘤模型的制作方法;探讨磁共振介入技术导向与监控下氩氦刀冷冻消融治疗兔脑瘤的可行性；评价影像与病理学联系及治疗效果。rn 方法：全麻下通过颅骨钻孔种植瘤块的方法建立VX2新西兰兔脑瘤模型22只。8只兔随机分为A、B两组，脑瘤直径0.8cm时在磁共振实时导引和监控下对肿瘤进行消融治疗5分钟、10分钟两个循环，随后在术后当时、7天、14天行MR扫描后两组分别处死一只，进行病理学检查。剩余14只兔随机分为C、D两组。C组在脑瘤直径0.8cm时进行冷冻消融治疗10分钟。两个循环，D组瘤兔不进行治疗，术后MR定期扫描，观察肿瘤大小变化，记录C、D两组兔的死亡时间。rn 结果：22只兔除2只术中感染死亡外，其余全部有脑瘤生长，同时期种植的肿瘤大小较一致，形态规则，肿瘤的MRI表现和病理学改变相一致，能够满足介入治疗的需要。冷冻消融脑瘤的坏死程度和冷冻时间有明显相关性。坏死范围与冰球大小一致。治疗组(C组)瘤兔生存时间明显延长。rn 结论：改良瘤块植入法制作的兔VX2脑瘤模型成瘤稳定，适合MRI观察和介入治疗研究;脑瘤氩氦刀消融治疗安全可行，10分钟两个循环的消融时间可以使肿瘤细胞彻底坏死，能显著提高兔脑瘤的生存时间。