腹泻对肾移植受者他可莫司血药浓度影响的临床观察

摘要

目的：观察腹泻对肾移植受者他克莫司谷浓度的影响，并探讨其发生的可能原因和机制。rn 资料和方法：观察了肾移植术后出现腹泻的患者27例，在他克莫司和环孢素治疗组中分别有20例和7例。观察了围腹泻期药物剂量及谷浓度变化，并进行了与腹泻相关病原学检查。rn 结果：在腹泻期间分别有15例(75％)和2例(28.6％)出现了他克莫司和环孢素谷浓度明显升高。通过抗感染、减低霉酚酸酯剂量及止泻等综合治疗，腹泻治愈，他克莫司谷浓度在腹泻愈后3～17 d内下降至治疗范围。rn 结论：腹泻是引起他克莫司谷浓度升高的重要因素。腹泻期间应适当减低他克莫司剂量和密切监测他克莫司谷浓度变化。