甲状舌管囊肿的MRI诊断

摘要

舌甲囊肿是甲状腺发育过程中残留组织发展起来的先天性囊肿,是甲状腺先天畸形的一种,本病好发于儿童和青少年,1/3的患者在出生时即有本病存在,但近来有许多成年人患有此病的报道.本文分析经手术病理证实的甲状舌管囊肿15例,并结合文献讨论其发病机制、病理基础与MRI表现的关系.甲状舌骨囊肿多有完整的包膜，囊壁为纤维组织包绕而形成，囊壁较薄，囊内壁可衬有假复层纤毛柱状上皮、扁平上皮、复层鳞状上皮等上皮细胞，上皮内有丰富的淋巴组织，合并感染者可有炎性细胞，因状舌管为甲状腺发育过程中的走行路径，所以囊壁内可有甲状腺组织。囊内容物多为乳液样或胶冻样物质，其内含有蛋白质和/或胆固醇等。所以，甲状舌管囊肿的囊壁及囊内容物便有了与病理基础相对应的MRI表现:壁较薄，当合并感染时囊壁可毛糙增厚。本组病例中有1例感染且形成瘘管。