金元医家对外感热病涵义的阐释

摘要

中医外感热病学是研究外感热病发生、发展规律以及治疗预防的专门学说.几千年来,外感热病一直是历代医家进行理论与实践研究的重要内容,如《内经》中的"热病",《伤寒论》中的"伤寒",及近年出现的传染性非典型肺炎(SARS)、禽流感、手足口病以及甲型H1N1流感等传染性疾病均属外感热病范畴.随着中医学的发展,研究的不断深入,外感热病的理论与实践不断充实完善,成为具有自身内涵,性质,范围的一门学说,成为中医药学的重要组成部分.金元时期是中医药发展长河中的重要阶段，外感热病的发展也不例外。《四库全书总目提要》曰：“儒之门户分于宋，医之门户分于金元”。从现存金元时期的伤寒著作来看，不仅总结和发展了金元以前的伤寒学，而且为明清时期温病学的诞生奠定了基础。在中医外感热病发展史上发挥了承前启后的重要作用，可谓上承秦汉晋唐宋，下启明清两代。金元医家的成就改变了唐宋时期崇尚集方、推行成药、喜温言补的局面，开创了辨证论治、攻邪思想、泻火养阴等理论。但目前对于这一时期外感热病的内容缺乏系统整理研究，因此笔者对金元外感热病的学术思想进行系统研究，希望对现今外感热病的理论研究和临床治疗提供理论依据。金元上承秦汉晋唐宋，下启明清两代，在中医学发展史上是一个重要时期。“儒之门户分于宋，医之门户分于金元”，可谓是对这一时期医学发展的高度概括。医学流派产生于金元，发展于金元。从全局看金元医学以刘河间、张子和、李东垣、朱丹溪四大家为代表；从医学流派上看，金元医学可分河间学派、易水学派、丹溪学派和攻邪学派等。金元医家十分重视对外感热病理论的研究、仲景《伤寒论》的阐释，提出了许多新学说、新思想。如火热病机、阴证概念的提出，清热解毒、甘温除热、升阳散火法的应用，辛凉解表法及方剂的创制等，形成了特有的辨证论治体系，对后世产生了很大影响。在外感热病方面，金元医家不仅总结和发展了宋以前的外感热病学术思想，而且奠定了明清温病学发展的基础，在中医外感热病学发展史上发挥了承前启后的重要作用。