伽玛刀治疗三叉神经鞘瘤的长期疗效观察

摘要

目的：对伽玛刀治疗三叉神经鞘瘤的长期疗效进行探讨。方法：1998年2月至2005年11月治疗并且获取详细随访数据的三叉神经鞘瘤19例。其中6例有手术史，13例为初发。治疗前肿瘤平均体积为7.8cm3(0.3～24cm3)，平均边缘剂量为14Gy(12～16Gy)，平均中心剂量为31.4Gy(26.7～40Gy)。结果：19例患者平均随访时间6年(2.5～10年)。临床症状好转13例(68.4％)、无改善4例(21.1％)和加重2例(10.5％)。影像随访肿瘤基本消失5例(26.3％)、缩小9例(47.4％)、无变化3例(15.8％)、增大2例(10.5％)，肿瘤控制率为89.5％。一过性颅神经损伤发生率为2例(10.5％)。结论：伽玛刀是一种治疗中小型三叉神经鞘瘤的有效手段。