活体小肠移植

摘要

活体小肠移植(living donor intestinal transplantation,LDITx)由于数量有限,与尸体小肠移植相比效果如何,尚有待进一步评估.LDITx适应证与优缺点、供肠获取、供者评估，供者的评估主要目的是确定合适、安全和健康的候选供肠者，在完全知情同意的前提下(详见第四章第三节活体供者)进行医学评估。中下腹正中切口人腹，常规探查腹腔，各脏器未发现器质性病变后考虑获取供肠。由于活体供肠所能分离出来供吻合的SMA、SMV分属支均较短，因此静脉重建方式只能是供肠的SMV与受者下腔静脉端侧吻合，动脉吻合则是移植肠SMA与受者肾下腹主动脉端侧吻合。如果有架桥血管亦可应用，可以简化手术操作。每种感觉都是构筑物。