跳数优化参数在射波刀肺癌治疗计划中的研究

摘要

目的:对比研究肺癌患者制定射波刀治疗计划过程中OMU优化参数对治疗计划的影响.rn 方法:选择10例肺癌行射波刀治疗的患者,行CT模拟定位并勾画靶区及危及器官.设定相同的处方剂量及剂量限制条件,优化步骤分别采用不加入OMU的一步优化与加入OMU的两步优化.比较两种计划的计划靶区(PTV)受量、适形指数(CI)、新适形指数(nCI)、均匀指数(HI)、正常肺组织受量、机器跳数(MU)、计划优化时间、治疗时间.rn 结果:两种治疗计划均能满足临床剂量要求,使用OMU优化参数后,PTV的最大剂量Dmax及HI数值无变化;平均剂量Dmean有所降低,差异有统计学意义(P＜0.05);PTV的最小剂量Dmin以及CI、nCI均略有降低,但差异无统计学意义(P≥0.05).患侧肺平均剂量(Lung Mean)及平均全肺低剂量体积的V5分别降低了0.30Gy与4.39％(P＜0.05),计划的平均总机器跳数(MU)及平均治疗时间分别降低了4470.95与1.80min(P＜0.05),因优化步骤增加为了两步,计划的平均优化时间增加了0.8min (P＜0.05).rn 结论:肺癌射波刀治疗计划设计过程中是否添加OMU优化参数均可满足临床要求,OMU优化后的治疗计划可以显著降低治疗时间以及正常肺组织受量,提高了治疗效率.