腹腔镜下骶主韧带残端-圆韧带残端悬吊术治疗子宫脱垂的疗效探讨

摘要

目的：探讨腹腔镜下骶主韧带残端圆韧带残端悬吊术治疗子宫脱垂的疗效。rn 方法：回顾性分析郑州大学第一附属医院在2012年5月至2014年S月期间，共实施腹腔镜辅助下阴式子宫切术及骶主韧带残端圆韧带残端悬吊术150例。rn 结果：1.手术时间及出血量，150例患者均顺利完成腹腔镜辅助阴式子宫切术+骶主韧带残端圆韧带残端悬吊术，同时行阴道前壁修补术84例，阴道后壁修补术24例,TVT-09例，所有患者术中将阴道顶端提升于坐骨棘水平上lcm左右，手术时间52-120min，平均为91.1min，其中骶主韧带残端圆韧带残端缝合时间仅需10分钟左右。术中失血量20-100m1，平均失血量为45.7ml。住院时间7-12天，平均8.5d。2.手术并发症，150例患者无术中并发症发生。5例术后3天拔出尿管后排尿困难，继续留置导尿管3-5天恢复。3.手术效果，术后1年内治愈率92% (138/150)，好转率8%(12/150)，无复发病例出现。rn 结论：在腹腔镜辅助下行阴式子宫切除及韧带残端圆韧带残端悬吊术治疗子宫脱垂患者150例，经6-12个月全部患者的随访，90%患者阴道顶端位于坐骨棘以上，10%患者在坐骨棘下lcm内，无明显不适症状，性生活满意，取得了良好的治疗效果，无明显并发症发生，说明该手术方式治疗子宫脱垂疗效肯定、方法简单、值得推广应用。