经颅多普勒超声诊断大脑中动脉狭窄术前和术后的优势分析

摘要

目的:探讨经颅多普勒(TCD)超声在诊断大脑中动脉狭窄(MCAS)以及评价大脑中动脉狭窄支架成形术后血流动力学改变方面的优势及应用价值.rn 方法:选取2011年1月至2015年1月大脑中动脉狭窄患者32例,均采用TCD及数字减影血管造影(DSA)检查,并行经皮血管内支架成形术(PTAS).全部患者支架成形术前后均采用TCD评价血管形态及血流动力学改变情况,对患者成形术前后的峰流速(Vs)、舒张末流速(Vd)、平均流速(Vm)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)进行分析比较,并与DSA比较.rn 结果:DSA显示,43支MCA中,轻、中、重狭窄的血管分别为10、20及13支;TCD检测示,轻、中、重狭窄的血管分别为9、23及11支.TCD与DSA诊断大脑中动脉狭窄差异无统计学意义(P＞0.05).32例患者术后Vs、Vd、Vm以及PI均增高(P＜0.01),RI变化无统计学意义(P＞0.05).rn 结论:TCD能有效判断大脑中动脉血流动力学情况,可作为诊断大脑中动脉狭窄及支架成形术术后评价的有效方法,其具有简便无创的优点,值得临床推广.