关于功能性便秘定义、分型争议的探讨

摘要

本文以功能性便秘为研究对象，阐述了功能性便秘的分型，指出目前国际上FC主要共分为3型：出口梗阻型便秘出口梗阻型便秘﹙OOC），慢传输型便秘(S T C)，混合型便秘(OOC)，分析了这三种类型的发病机制，出口梗阻型便秘病因大致包括直肠前突、直肠黏膜脱垂、盆底疝、耻骨直肠肌肥厚、骶直分离、耻骨直肠肌痉挛等，结肠慢传输型便秘，中有存在组织、器官结构不可逆的的病理性改变的可能，有很大可能属于器质性疾病范畴，而并非简单的功能性疾病。在今后的科研临床工作中，应重视以下三方面的工作：开展多中心、对照、双盲、随机化等科研手段研究FC，逐渐形成统一的病因病机、辨证论治方案。治疗效果与实验室指标相结合，为FC治疗效果的评定制定科学、客观的并易于临床操作指标，使效果客观化、数字化。加强行之有效的中医药治疗手段的筛选，并进行药理、药动学、生物学等分析，力求从细胞分子、生物学水平阐明中医药治疗FC作用机制。