胃造瘘与常规鼻饲肠内营养患者下呼吸道感染及细菌谱分析

摘要

目的：观察经皮胃造瘘(PGE)与常规鼻胃管(NGT)肠内营养患者下呼吸道感染及细菌谱的差异.rn 方法：选择临床资料差异无显著性的需要肠内营养的患者120例,根据患者及家属的意愿分为PEG组60例和NGT组60例,比较2组患者下呼吸道感染发生的例次及痰细菌培养的结果.rn 结果：术后1年随访的临床资料显示：PEG组共发生11例次下呼吸道感染,培养到细菌17株,依次为铜绿假单孢菌4株、肺炎克雷伯菌3株、大肠埃希菌3株、流感嗜血杆菌3株等;NGT组共发生53例次的下呼吸道感染,培养到细菌38株,依次为铜绿假单孢菌13株、金黄色葡萄球菌6株、鲍曼不动杆菌6株、肺炎克雷伯菌5株等.rn 结论：PEG较传统经鼻管饲能明显降低下呼吸道感染的发生率和减少了铜绿假单胞菌和产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肠杆菌科细菌等多重耐药菌的感染,对需长期行肠内营养的患者是一种安全有效的治疗方法.