慢性阻塞性肺疾病稳定期环状管理的疗效评价

摘要

目的：探讨三级医院－社区卫生服务机构－家庭保健员/患者共同参与的慢阻肺环状管理的疗效.rn 方法：将符合纳入标准的患者整群随机分为管理组(107例)和对照组(103例).对照组予规范的药物治疗,不进行中医健康教育和运动等管理干预;管理组建立慢阻肺电子档案,从中医健康教育、运动管理和药物治疗等多方面对患者进行系统的综合干预.分别在管理前、管理6个月和管理12个月进行慢阻肺综合评估测试(CAT)、呼吸困难等级(mMRC等级)测定、急性加重次数统计以及肺功能检查(使用支气管扩张剂后的FEV1％FVC和FEV1％预计值).rn 结果：管理组患者经过12个月的环状管理后CAT评分下降4.69分,mMRC分级下降0.52级,急性加重＜2次的比例提高至75.7％,优于对照组(P＜0.05);FEV1％FVC和FEV1％预计值的组间差异无统计学意义(P＞0.05).rn 结论：慢阻肺环状管理模式可以减轻慢阻肺稳定期患者的症状,提高生活质量,降低急性加重的风险,较单一药物管理的治疗更全面.