6例颈髓损伤患者胸式呼吸重建术的围手术期的康复护理

摘要

目的:总结6例高位颈髓损伤患者胸式呼吸重建手术的围手术期的护理经验,完善护理规范.rn 方法:前瞻性观察接受胸式呼吸重建的高位颈髓损伤患者的护理效果,访视时间从术前1周到术后4周.rn 结果:共观察6例接受胸式呼吸重建的严重的高位CSCI患者,平均年龄41.7±16.2岁.伤后6.0±5.8天,因咳痰无力、分泌物多、呼吸困难,给予气管切开.呼吸机应用时间45.3±25.9天,伤后84±26.7天接受胸式呼吸重建手术时间.手术前患者肺活量1085±92ml,术后2周的肺活量较术前增加55％(P=0.013).一例患者,因手术切口受压出现切口延迟愈合.术后4周内,患者均未继发肺部感染、泌尿系感染及压疮.rn 结论:加强护理,维持气道通畅,有效清除肺内潴留的分泌物,防止手术切口受压,是降低胸式呼吸重建术后并发症的关键.