股骨假体翻修术中近段植骨器械的研制与临床应用

摘要

目的：研制人工髋关节翻修股骨假体置换手术中应用的滑锤式髓腔锉.rn 方法：设计的重点是滑锤式髓腔锉的定位杆及其滑锤锉,通过设计一套应用于股骨侧假体翻修的滑锤式髓腔锉,该髓腔锉由定位杆、可装卸式定位杆把手、滑锤锉、滑锤锉延长套、滑锤锉方向杆、滑锤、叉式滑锤等组成.根据病人不同情况,通过对上述不同规格滑锤式髓腔锉不同组合配套使用,完成股骨侧假体翻修支撑性植骨夯实、成形.2006年4月至2007年10月,用此滑锤式髓腔锉应用于11例假体松动后的骨股侧假体翻修手术,术后采用Harris评分及X线观察进行临床疗效评定。rn 结果：该滑锤式髓腔锉用于股骨假体翻修中能有效夯实颗粒性或条形植骨块、能使植骨床四周骨量均匀、夯实成形后便于安装与之相适应的股骨假体.术后平均随访17个月,Harris评分从术前44分提高术后90分,未出现假体松动及下沉.rn 结论：滑锤式髓腔锉在夯实植骨块的过程中,植骨床四周骨量均匀,能有效防止内外翻及防止植骨块移向远端不需植骨的髓腔,操作简单,应用方便,手术效果好,值得临床推广.