浅论《金匮要略》疾病观

摘要

《金匮要略方论》以整体观和恒动观为指导，系统阐述了疾病观。其中，病因方面：特别重视外因致病。伤寒、杂病病因主要为一种——外邪致病。外邪经六经传变，即为伤寒；外邪经经络而脏腑，即为杂病；异常气候为主要致病因素；异常气候致病有规律可循；外邪侵犯人体有其内在规律。发病方面：外邪侵犯人体，是否发病的关键，是正气虚否。正气虚的程度，虚的部位的不同，发病的部位、程度也不同。“房室、金刃、虫兽所伤”也都是来源于外的病因，是一类不可抗的外力所致。病机方面：疾病发生的根本机理是阴阳失调，即“厥阳独行。”病变方面：患病后疾病不会静止，时时都在变化。对待疾病的根本原则是治未病。未病先防与适病早治为两大原则。以上启示我们，应将伤寒、杂病放在一起研究才更能理解张仲景思想的原貌；上工要上知天文，下知地理，中晓人事；“细菌感染的本质就是微生态失调”的现代认识与“若五脏元真通畅，人即安和。”实为异曲同工之妙。医生要顺应正常自然气候变化，熟知各种病邪的致病规律，有针对性的提供预防措施，治疗手段和方法。