分叉型被膜金属内支架置入联合氩等离子体凝固治疗气管隆突周围狭窄和气管食管瘘

摘要

目的:探讨氩等离子体凝固(APC)联合分叉型被膜金属内支架(CZTS)置入治疗气管隆突周围狭窄和气管食管瘘的安全性和疗效。rn 方法:回顾性分析32例气道病变的患者.男25例、女7例;平均年龄59.3岁。良性病变14例,恶性18例。在支气管镜引导下行APC,在X线透视和/或支气管镜引导下置入GZTS。rn 结果:19例伴有气道狭窄的患者先行APC。52例患者30例技术上成功放置34个支架。APC及成功放置支架的患者术后气促指数明显下降,KPS明显升高。13例气管下端瘘口置入分叉型CZTS,12例(92.3%)达临床治愈。术中、术后未出现大出血等并发症。两种术后短期内均产生大量分泌物,用气管镜可有效清除。置入内支架的患者1月后易在支架两端形成肉芽,用APC结合冷冻可有效处理。rn 结论:使用APC联合CZTS置入治疗气道复合狭窄和气管食管瘘快速有效,安全可靠。

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