持续性不卧床式腹膜透析患者腹腔内使用万古霉素的治疗药物监测

摘要

目的:对持续性不卧床式腹膜透析患者腹腔内使用万古霉素进行监测，为万古霉素用药方案调整提供依据。rn 方法:6名持续性不卧床式腹膜透析腹膜炎患者腹腔内使用万古霉素，采集不同时间点的血浆和腹膜透析液样品，用高效液相色谱法测定血药浓度和腹膜透析液中药物浓度。rn 结果:万古霉素加入腹膜透析液中给药的生物利用度为93.27%。给药10h(第一次腹膜透析液放出来前)患者血药浓度约为21μg·mL-1，最低血药浓度(下次给药前)是11.39μg·mL-1。腹膜透析液中药物谷浓度为5.62μg·mL-1。rn 结论:万古霉素加入腹膜透析液中给药，能够确保万古霉素有效吸收，且使腹腔局部保持有效的抑菌浓度，目前的治疗方案未造成万古霉素蓄积。